Suy dinh dưỡng thấp còi là tình trạng
trẻ có chiều cao và cân nặng thấp hơn mức trung bình theo đánh giá của
WHO. Nếu con đang ở trong tình trạng suy dinh dưỡng thấp còi, mẹ hãy
theo dõi cân nặng và chiều cao của con thường xuyên và có thể thiết lập
chế độ chăm sóc đặc biệt cho con theo lời khuyên của bác sĩ dinh dưỡng
dưới đây:
Sau 6 tháng tuổi, tốc độ tăng trưởng của
trẻ giảm dần. Đặc biệt khi tập cho trẻ ăn dặm, nếu không chú ý đầy đủ
chất dinh dưỡng, trẻ rất dễ bị thấp còi
ngay từ thời điểm này. Mẹ nên cân và đo chiều cao của con hàng tháng để
theo dõi. Và ghi chép số liệu vào biểu đồ tăng trưởng được khuyến cáo
của WHO. Đa số trẻ bình thường sẽ có các giá trị tăng trưởng theo từng
thời điểm nằm trong vùng màu xanh và chiều hướng đi lên song song theo
đường chuẩn màu xanh. Nếu bạn thấy theo thời gian, vòng cung tăng trưởng
của trẻ không đi theo hướng giống các đường tô đậm, mà đi ngang, hoặc
đi xuống, có nghĩa là con tăng trưởng chững lại, hoặc thụt lùi so với
các bạn cùng lứa. Lúc này, mẹ nên cho trẻ đi khám bác sĩ được đánh giá
cụ thể và thiết lập chế độ dinh dưỡng thêm cho con.
1. Trẻ thấp còi nguyên nhân do đâu
Tình trạng suy dinh dưỡng, thấp còi ở
trẻ thường xảy ra khi chế độ dinh dưỡng của trẻ thiếu hụt các dưỡng chất
cần thiết, đặc biệt là protein và năng lượng. Khi đó, chiều cao của bé
sẽ thấp hơn so với chiều cao chuẩn trong bảng chiều cao cân nặng chuẩn
của WHO.
Tình trạng suy dinh dưỡng, thấp còi ở trẻ thường xảy ra do những nguyên nhân phổ biến sau :
1.1 Chế độ dinh dưỡng
- Lý do thường gặp là do mẹ thiếu kiến
thức về dinh dưỡng cho bé theo từng giai đoạn : Cho bé ăn dặm quá sớm
hoặc quá muộn, không để trẻ bú sữa mẹ trong khoảng 12 tháng đầu, lượng
thức ăn không cung cấp đủ lượng dinh dưỡng cần thiết cho bé theo từng độ
tuổi.
- Điều kiện kinh tế khó khăn dẫn đến bữa ăn nghèo nàn, không đủ dinh dưỡng cho cả bé và mẹ
- Bên cạnh đó, một số trẻ có biểu hiện biếng ăn thường xuyên cũng rất dễ dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng, thấp còi
1.2 Yếu tố bệnh lý
- Trẻ mắc nhiều bệnh trong giai đoạn đầu
đời như tiêu chảy, sốt, rối loạn tiêu hóa,..đặc biệt là những bệnh lý
nhiễm khuẩn. Nếu quá trình chăm sóc trong và sau thời gian bé bệnh không
đảm bảo lượng dinh dưỡng cần thiết thì bé rất dễ bị suy dinh dưỡng,
thấp còi
- Mẹ gặp phải các bệnh lý dẫn đến tình trạng cắt sữa sớm cũng khiến bé bị thiếu hụt dinh dưỡng cần thiết
1.3 Những yếu tố khác
- Trẻ sinh non nhẹ hơn 2500g
- Gia đình nhiều con, sinh đôi, sinh ba,... trong khi điều kiện kinh tế không đáp ứng được
- Mẹ ít sữa hoặc mất sữa
- Trẻ mắc các bệnh lý bẩm sinh
- Môi trường sống tiềm ẩn nhiều nguồn lây bệnh
- Mẹ thấp hơn so với chuẩn trung bình (< 153 cm)
2. Hậu quả khi trẻ suy dinh dưỡng, thấp còi
Tình trạng suy dinh dưỡng, thấp còi ở trẻ không chỉ ảnh hưởng trong
thời gian ngắn mà còn dẫn đến những hậu quả khó lường trong tương lai :
- Một trong những yếu tố nguy cơ làm tăng tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh nếu không được chăm sóc và chữa trị kịp thời
- Sức khỏe, hệ miễn dịch bị suy giảm
- Ảnh hưởng đến sự phát triển trí não, quá trình học tập cũng như năng suất lao động sau này
- Có nguy cơ mắc nhiều bệnh lý không lây nhiễm như tiểu đường, xương khớp, ung thư,..khi trưởng thành
- Ảnh hưởng đến yếu tố tâm lý do thua thiệt với các bạn bè đồng trang lứa
3. Chăm sóc trẻ suy dinh dưỡng, thấp còi thế nào ?
Thiếu chất dinh dưỡng khiến cho bé có thể trạng yếu và sức đề kháng
giảm đáng kể so với các trẻ bình thường khác, chính vì thế việc chăm sóc
bé cũng cần chú ý từ những điểm nhỏ :
- Cho trẻ ăn chín uống sôi, nếu thức ăn nấu quá 3 tiếng thì cần hâm
nóng lại. Vệ sinh kỹ dụng cụ nấu ăn, khay đựng thức ăn, muỗng,...
- Chọn lựa kỹ thực phẩm, tránh những nguồn thực phẩm không rõ nguồn
gốc, đông lạnh lâu ngày dễ dẫn đến tình trạng tiêu chảy, táo bón, ngộ
độc,..
- Vệ sinh cá nhân sạch sẽ cho bé
- Tắm rửa sạch sẽ cho trẻ bằng nước sạch vào mùa hè
- Mặc đủ ấm cho trẻ vào mùa đông để tránh việc trẻ bị nhiễm lạnh, cảm cúm
- Quần áo, khăn, giày dép của trẻ cần giặt sạch, phơi khô dưới nắng
- Vệ sinh sạch sẽ răng miệng cho trẻ để ngăn ngừa sâu răng, viêm lợi
- Vệ sinh tay sạch sẽ : Mẹ nên cắt móng tay cho bé thường xuyên, tạo
thói quen rửa tay bằng xà phòng sau khi đi vệ sinh hay trước khi ăn cho
trẻ. Không để trẻ có thói quen mút tay, xoa tay lên mặt
- Khi trẻ bệnh, mẹ cần chăm sóc trẻ đúng cách, với những bệnh thường
gặp nếu có thể điều trị tại nhà thì mẹ cần lựa chọn phương pháp điều trị
đúng. Mẹ vẫn nên đưa bé đến bệnh viện sớm nhất có thể khi bé mắc bệnh
để được bác sĩ thăm khám và đưa ra hướng điều trị phù hợp nhất.
4. Cách phòng ngừa tình trạng suy dinh dưỡng, thấp còi
Để giúp bé tránh khỏi tình trạng suy dinh dưỡng, thấp còi mẹ có thể áp dụng những biện pháp sau:
4.1 Khuyến khích con vận động
Vận động nhiều, tham gia các chương
trình giải trí hoạt động ngoài trời sẽ giúp trẻ nhanh nhẹn, hoạt bát
hơn. Mỗi ngày nên cho con ở ngoài trời hoạt động từ 30 – 60’. Hoạt động
tích cực sẽ giúp trẻ tiêu hao nhiều năng lượng, khiến trẻ mau đói, và
kích thích sự ham muốn ăn uống tự nhiên ở trẻ.
Hoạt động trí não hay thể chất mỗi ngày đều giúp con phát triển khoẻ mạnh, tích cực
Thời gian trẻ vận động, ba mẹ cũng nên
tham gia cùng để vừa có thời gian chăm sóc con vừa theo dõi tâm lí trẻ
để khuyến khích, động viên. Trẻ suy dinh dưỡng, thấp còi có nguy cơ mắc
tự kỉ hoặc tăng động, giảm chú ý cao hơn so với trẻ bình thường.
4.2 Tô màu cho bữa ăn
Tô màu cho bữa ăn nghĩa là mẹ giúp trẻ
ăn đa dạng các món ăn. Bổ sung 1 – 2 bữa phụ mỗi ngày cho con. Đảm bảo
trẻ ăn đủ 5 nhóm thực phẩm chính bao gồm: tinh bột, ngũ cốc, thịt, rau,
và trái cây.
Rau xanh là nhóm thực phẩm không thể thiếu trong khẩu phần ăn hàng ngày của trẻ
Muốn cho bé lên cân, hết thấp còi thì
phải chữa tận gốc bệnh. Nếu trẻ bệnh, mẹ nên chăm sóc cho hết bệnh để
con hết biếng ăn, thèm ăn trở lại rồi sẽ lên cân. Nếu bé thấp còi do tâm
lý, chán ăn do ba mẹ gây áp lực thì chính ba mẹ mới là người phải chữa
trị trước. Ba mẹ nên thoải mái tạo không khí vui vẻ, không áp lực trong
bữa ăn của con. Đừng doạ nạt, đừng thúc ép, giúp trẻ tìm niềm vui thú
trong những món ăn đầy màu sắc và tâm huyết của mẹ đã chuẩn bị. Cứ dần
dần như thế, trẻ sẽ bắt đầu tự leo lên dần các bậc tăng trưởng như bạn
bè cùng trang lứa, ba mẹ nhé.
4.3 Thêm chất đạm và canxi
Từ 1 tuổi trở lên, trẻ vẫn được khuyến
khích bú mẹ cho tới 2 tuổi. Bên cạnh sữa mẹ, trẻ còn cần được cung cấp
đầy đủ các chất dinh dưỡng và năng lượng cần thiết tùy theo độ tuổi và
thể trạng của trẻ. Với những trẻ suy dinh dưỡng
thấp còi mẹ cần chú ý tăng cường bổ sung các loại thức ăn giàu chất đạm
và canxi như: trứng, sữa, thịt bò, thịt gà, cá, tôm, cua, hàu, các loại
đậu hơn so với mức bình thường bởi đây chính là các chất có sự ảnh
hưởng rất lớn đến sự phát triển và tăng trưởng của bộ xương.
Uống sữa bổ sung canxi cải thiện chiều cao cho trẻ
Ngoài các thực phẩm cung cấp nguồn dinh
dưỡng trên, khi trẻ bị thấp còi có nhiều mẹ thường cho trẻ uống sữa đều
đặn mỗi ngày nhằm bổ sung canxi và nhiều vi chất quan trọng khác để tạo
đà phát triển cho xương. Mẹ cũng có thể tìm hiểu và tham khảo thêm sản
phẩm GrowPLUS+ của NutiFood, sản phẩm dành riêng cho trẻ suy dinh dưỡng
thấp còi tại đây.
4.4 Ngủ khỏe trẻ sẽ lớn nhanh
Ngủ đủ giấc giúp trẻ phát triển chiều cao tốt hơn
Đối với các bé từ sơ sinh đến các bé độ
tuổi 2 – 5 tuổi, giấc ngủ có sự ảnh hưởng rất lớn đến phát triển chiều
cao cho bé cũng như kích thích não bộ phát triển. Theo đó, với trẻ từ 1
tuổi trở lên, mỗi ngày trẻ cần được ngủ ít nhất 8 – 10 tiếng. Việc ngủ
đủ giấc sẽ giúp trẻ thích thú, hào hứng hơn trong việc học tập, vui chơi
và vận động thể chất để tăng trưởng chiều cao hơn. Mẹ cũng nhớ cho trẻ
đi ngủ sớm trước 10 giờ đêm nhé, sẽ giúp trẻ dài ra nhanh chóng trong
giấc ngủ say nồng đấy.
5. Chế độ dinh dưỡng cho trẻ thấp còi theo giai đoạn
Đối với trẻ thấp còi, mẹ nên áp dụng nguyên tắc sau khi cho trẻ ăn :
- Cho trẻ ăn nhiều bữa trong ngày
- Cho trẻ ăn loãng rồi đến đặc, tăng dần đều lượng thực phẩm lên theo giai đoạn
- Áp dụng thực đơn nhiều calo hơn so với trẻ bình thường, cho đến khi đạt ngưỡng 120 kcal/kg cân nặng/ngày
Về chế độ dinh dưỡng, mẹ áp dụng cho bé theo từng giai đoạn như sau :
Giai đoạn trẻ dưới 2 tuổi
Kể từ tháng thứ 7, mẹ kết hợp cho bé ăn thêm thức ăn bổ sung song song với bú sữa mẹ.Số bữa ăn hằng ngày như sau :
- Trẻ 6 tháng tuổi : 1 bữa bột loãng
- Trẻ 7-9 tháng : 2-3 bữa bột đặc
- Trẻ 10-12 tháng : 3-4 bữa bột đặc
- Trẻ 1-2 tuổi : ngoài bú mẹ cần ăn thêm 4 bữa/ngày (nếu cắt sữa mẹ nên cho bé uống 400-500ml sữa /ngày )
Mẹ lưu ý chỉ nên cho trẻ ăn dặm sau 6 tháng tuổi, bắt đầu với bột
loãng và trứng, sau đó tăng dần lượng dinh dưỡng. Dinh dưỡng cần thiết
ngoài ngũ cốc để nấu cháo, bột thì cần thêm các thực phẩm khác như thịt,
trứng, cá cùng các loại dầu hay mỡ động vật. Mẹ cũng nên thay đổi thực
đơn thường xuyên để kích thích cảm giác ngon miệng của bé. Có thể theo
dõi những món ăn hợp khẩu vị bé để lên thực đơn phù hợp.
Giai đoạn tiền đậy thì và dậy thì
Đây là giai đoạn trẻ phát triển chiều cao rất tốt, mẹ cần cung cấp đủ
lượng dinh dưỡng và các chất thiết yếu để giúp bé phát triển chiều cao
tối đa. Nhu cầu về năng lượng trong giai đoạn này còn tùy thuộc vào độ
tuổi cũng như giới tính của trẻ.
- Năng lượng : Trẻ cần ăn đủ 3 bữa/ ngày, ăn đủ no và đầy đủ dinh
dưỡng. Trong giai đoạn này, nhu cầu dinh dưỡng của nam là
2.100-2.800Kcal/ngày và của nữ là 1.900-2.300Kcal/ngày.
- Protein : Một trong những thành phần quan trọng để phát triển chiều
cao và cân nặng của trẻ, trong đó chất đạm tạo nên cấu trúc của tế bào,
nội tiết tố (hormone) cũng như đáp ứng khả năng miễn dịch của cơ thể.
Nhu cầu protein hằng ngày của nam là 50-70g và nữ là 50-60g. Nguồn mang
lại protein gồm thịt, cá, trứng, sữa, tôm, đậu, vừng, lạc,...
Bên cạnh đó, các dưỡng chất khác cũng cần được bổ sung đầy đủ như :
- Chất béo : Chất béo là nguồn cung cấp năng lượng
cho cơ thể trẻ, tham gia vào quá trình hòa tan và hấp thu các loại
vitamin tan trong dầu như vitamin A, E, D, K. Nhu cầu về lipid của nam
từ 60-78g và nữ từ 55-66g, mẹ cũng nên cân đối lượng lipid động vật và
thực vật theo tỷ lệ 70/30.
- Chất sắt : Trong giai đoạn trẻ vị thành niên, đặc
biệt là trẻ gái cần bổ sung viên sắt hoặc viên đa vi chất hằng tuần, do
khả năng tiếp cận nguồn động vật có lượng sắt giá trị sinh học cao trong
khẩu phần ăn ở nước ta rất thấp. Nhu cầu sắt ở trẻ trai vị thành niên
từ 11-17mg/ngày và ở nữ là 11-29mg/ngày. Thực phẩm giàu sắt có nguồn gốc
động vật mẹ có thể bổ sung vào bữa ăn như thịt bò, tiết bò, trứng gà,
tim lợn,..
- Canxi : Canxi cùng với photpho là hai thành phần
duy trì và hình thành bộ xương, răng vững chắc. Đặc biệt ở lứa tuổi
trưởng thành trẻ cần lượng canxi lớn để có thể phát triển chiều cao tối
đa, nhu cầu canxi là 1000mg/ngày.
- Kẽm : Kẽm là thành phần quan trọng trong sự phát
triển về chiều cao và cân nặng của trẻ. Nếu thiếu kẽm, sự chuyển hóa của
các tế bào vị giác sẽ bị ảnh hưởng, ảnh hưởng đến chế độ ăn uống, cảm
giác ngon miệng gây ra tình trạng biếng ăn. Nhu cầu kẽm ở nam là
9-10mg/ngày và ở nữ là 7-8mg/ngày. Những thực phẩm nhiều kẽm mẹ có thể
bổ sung cho bé như tôm đồng, lươn, hàu, sò, gan lợn, sữa, thịt bò, cá,
hạt điều, hạnh nhân, đậu phộng,..
- Vitamin A : Rất cần thiết để trẻ có thể phát triển
bình thường, tăng cường hệ miễm dịch, giảm nhiễm trùng và giảm tỷ lệ tử
vong. Nhu cầu Vitamin A hàng ngày ở trẻ nam vị thành niên là 800µg/ngày
và nữ là 650µg/ngày. Thực phẩm chứa nhiều vitamin A như gan, trứng,
sữa, cà chua, cà rốt, ớt chuông đỏ, rau lá xanh,..
- Vitamin D : Vitamin rất cần thiết cho quá trình
hấp thụ canxi và phát triển xương, kiểm soát tăng trưởng tế bào, tăng
cường chức năng hệ thần kinh, hệ miễn dich và giảm viêm. Thiếu hụt
vitamin D dễ dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng, xương phát triển không
đều, suy yếu miễn dịch,...Nhu cầu vitamin D của trẻ vị thành niên
là 15µg/ngày. Những thực phẩm cung cấp vitamin D như sữa, cá, trứng cá,
chế phẩm từ đậu nành, dầu gan cá, nấm,...
- Vitamin C : Là thành phần giúp hấp thu và sử dụng
canxi, sắt và axit folic. Bên cạnh đó, Vitamin C còn giúp tăng khả năng
miễn dịch, kích thích tạo dịch mật và bảo vệ thành mạch. Nhu cầu vitamin
C ở trẻ vị thành niên là 95mg/ngày. Thực phẩm chứa nhiều vitamin C như
ớt, ớt chuông xanh, đu đủ, dâu tây, súp lơ, trái dứa, trái xoài, trái
Kiwi,..
Hành trình làm mẹ chưa bao giờ dễ dàng,
luôn xen lẫn với những vất vả, khó khăn nhưng cũng không kém phần hạnh
phúc, tự hào. Hãy luôn là người mẹ thông thái và giúp con phát triển
toàn diện các mẹ nhé!